¿Cuándo es necesario un injerto óseo?
Tras la pérdida de un diente, el hueso alveolar que lo sostenía se reabsorbe progresivamente: sin raíz, ya no recibe estímulo. Para colocar un implante dental es indispensable un volumen óseo suficiente. Cuando el hueso es insuficiente en altura o en anchura, puede proponerse un injerto óseo. En Cabinet Côté Gare evaluamos el volumen óseo disponible mediante imagen 3D (cone beam) y planificamos un injerto adaptado: hueso obtenido de usted mismo (autoinjerto), biomateriales de origen animal o sintético, según las necesidades.
Casos clínicos
Casos del Dr. Thierry Caro, publicados con el consentimiento por escrito de los pacientes. Haga clic en un caso para ver todas sus fotos. Los resultados varían de una persona a otra.
¿En qué situaciones se propone un injerto?
- Después de una extracción. El hueso se reabsorbe en los meses siguientes. Un relleno del alvéolo en el momento de la extracción limita esta pérdida de volumen.
- Un diente ausente desde hace tiempo. La cresta ósea se ha adelgazado o se ha reducido en altura, y el implante ya no tiene suficiente hueso para sostenerse.
- Un diente superior del fondo de la boca. El seno maxilar ocupa a veces el espacio donde debe anclarse el implante.
- Una periodontitis, una infección o un quiste que han destruido una parte del hueso. Véase la página Periodoncia.
Un injerto no siempre es necesario. El examen y la imagen 3D determinan si el hueso disponible basta para sostener un implante.
Las técnicas de injerto
- Relleno tras la extracción. Se coloca un sustituto óseo en el alvéolo en el momento de la extracción para conservar el volumen del hueso.
- Injerto de aposición. Se añade hueso contra una cresta demasiado fina o demasiado baja y se mantiene con pequeños tornillos. Un caso documentado se presenta más arriba en esta página.
- Elevación del suelo del seno maxilar (sinus lift). En el maxilar superior, se coloca material bajo la membrana del seno para ganar altura de hueso.
La elección de la técnica y del material (su propio hueso, o un sustituto de origen animal o sintético) depende de la zona, de la cantidad de hueso que hay que reconstruir y de su situación. Se le explica antes de la intervención.
Una intervención planificada, ambulatoria
El injerto óseo lo realiza el Dr. Thierry Caro, cirujano oral, con anestesia local y de forma ambulatoria. Se planifica sobre la imagen 3D antes del día de la intervención. Usted recibe indicaciones por escrito al final de la cita, y un seguimiento postoperatorio permite controlar la integración del injerto antes de la colocación del implante.
El desarrollo, paso a paso
- Consulta y pruebas de imagen. Examen clínico, radiografías e imagen 3D (CB-CT) para medir el hueso disponible.
- Plan de tratamiento. La técnica, el material, el número de citas y el presupuesto se le presentan antes de cualquier tratamiento.
- Intervención. Con anestesia local, en la clínica.
- Postoperatorio. Durante los primeros días se esperan hinchazón y molestias moderadas. Las indicaciones por escrito detallan la alimentación, la higiene de la zona y los medicamentos.
- Controles. Un control radiográfico comprueba la integración del injerto antes de colocar el implante.
Duración y cicatrización
Según la técnica utilizada y la cantidad de hueso injertado, suelen ser necesarios de 4 a 9 meses de cicatrización antes de la colocación de los implantes. En determinadas situaciones, el injerto y la colocación del implante se realizan en una sola intervención, según el volumen de hueso restante.
Cuéntenos en la consulta su estado de salud, su consumo de tabaco y los medicamentos que toma: influyen en la integración de un injerto.
Injerto óseo e implantes
El injerto prepara la colocación de un implante, que también realiza el Dr. Thierry Caro. El desarrollo de la implantación, el postoperatorio y las preguntas habituales figuran en la página Implantes dentales. La imagen 3D se presenta en la página Radiografía dental e imagen 3D.
Tarifa
El precio depende del volumen de hueso que hay que reconstruir y del material utilizado. La tarifa de la imagen 3D figura en la página Precios. En la primera consulta se le entrega un plan de tratamiento detallado y un presupuesto personalizado, antes de empezar cualquier tratamiento.
Preguntas frecuentes
¿Es doloroso el injerto óseo?
Con anestesia local, usted no siente dolor durante la intervención. Las molestias postoperatorias moderadas pueden controlarse con analgésicos habituales.
¿Cuánto tiempo pasa antes de colocar el implante?
Según la técnica utilizada y la cantidad de hueso injertado, son necesarios de 4 a 9 meses de cicatrización antes de la implantación.
¿Cuál es la tasa de éxito de un injerto?
Las técnicas modernas y los materiales actuales permiten una tasa de éxito superior al 95 % en pacientes con buena salud general.
¿Cuánto cuesta un injerto óseo?
El precio depende del volumen de hueso que hay que reconstruir y del material utilizado. En la primera consulta se le entrega un plan de tratamiento detallado y un presupuesto personalizado, antes de empezar cualquier tratamiento.
¿De dónde procede el hueso utilizado?
Según la situación: su propio hueso, obtenido de una zona próxima, o un sustituto óseo de origen animal o sintético. La elección se le explica antes de la intervención.
¿Siempre es necesario un injerto antes de un implante?
No. Se recurre a él cuando el hueso disponible es insuficiente en altura o en grosor para sostener el implante. El examen y la radiografía lo determinan.
¿Se puede colocar el implante el mismo día?
En determinadas situaciones, el injerto y la colocación se realizan en una sola intervención. Depende del volumen de hueso restante.
¿Puede fracasar un injerto?
Sí, como cualquier intervención. El tabaco, una infección o una higiene insuficiente son los factores que más influyen. Un control radiográfico comprueba la integración del injerto antes de colocar el implante.
¿Quién realiza el injerto óseo?
El Dr. Thierry Caro, cirujano oral, en Cabinet Côté Gare, en Bussigny. La colocación de los implantes también le corresponde a él. Un caso de injerto de aposición se presenta más arriba en esta página.
¿Es necesaria la imagen 3D antes de un injerto?
El volumen de hueso se mide con una imagen 3D (cone beam), que muestra la altura y el grosor del hueso, la posición de los nervios y la de los senos maxilares. Su tarifa figura en la página Precios.
¿Qué hacer después de un injerto óseo?
Recibe indicaciones por escrito al final de la cita, adaptadas a su situación. No fume, coma alimentos templados y blandos y proteja la zona operada. Llame al 021 218 92 18 si el sangrado no se detiene, si la hinchazón aumenta después del tercer día, si el dolor empeora o si tiene fiebre.
